顎関節症

顎関節症でよくあるお悩み

顎の痛みや違和感、口の開けにくさ、開閉時の音などでお悩みの方が多くいらっしゃいます。

顎関節症による口の開けにくさ・顎の違和感でお悩みの方へ

顎関節症の症例報告

顎関節症とは

顎関節症とは口を動かしにくい、痛みを伴う、音が鳴る等の症状を指します。厚生労働省「平成28年歯科疾患実態調査」では、口を大きく開閉したときに顎の音があると回答した人は約15.0%（男性11.6%／女性17.7%）、顎の痛みがあると回答した人は約3.3%でした。

日本顎関節学会『顎関節症治療の指針2024』は、この調査をもとに、顎関節に何らかの症状がみられる人を約1900万人と推定しています。

出典：一般社団法人日本顎関節学会『顎関節症治療の指針2024』／厚生労働省「平成28年歯科疾患実態調査」

特徴としては女性の割合が多く、男性の2〜4倍になると推定されています。顎関節とは耳と頬の間にあり、噛みしめや食いしばるときに症状が増加することもあります。

顎関節症では、口の開けにくさや顎の違和感、痛みなどが続く場合があります。症状によっては、食事や会話など日常生活に影響することもあります。また、顎周辺の痛みが顔や首に感じられることもあるため、症状が続く場合は適切な評価を受けることが大切です。

顎関節症の原因

開院以来、当院には顎関節症でお困りの方が数多く来院しています。

これまでのカウンセリングや検査結果から断言できるのは、顎関節症の原因はひとつではないということです。かつては噛み合わせが主な原因と説明されてきましたが、現在は咬合だけでは説明できないという見方が一般的です

顎関節症は複合的な原因が複雑に絡み合って起こる症状です。

動きや緊張状態のチェックを通じたバランスケアが大切です。

医療機関や他院で治療・施術を受けても症状が続いている方も、どうぞお気軽にご相談ください。当院では、顎だけでなく首や姿勢、身体の動きまで含めて状態を確認し、必要に応じたケアをご提案しています。

顎関節症に当院が行う施術

顎だけでなく首や姿勢、身体の動きまで確認し、負担に関わる要因に合わせたケアを行います。

医療機関と当院の役割の違い

顎関節症への対応として、病院では次のようなものが一般的です。

マウスピース矯正や口の開閉指導

軽度の顎関節症であればあごの体操やマウスピースで改善することもあります。実際に歯科医院ではマウスピースを作成して様子を見ることがほとんどです。

スプリント（マウスピース）は顎関節症に対する治療選択肢のひとつですが、装着後も症状が続く場合があります。そのような場合には、顎だけでなく首や姿勢、身体の動きなども含めて確認します。

痛み止めや注射・湿布

痛みが強い時期には、医師や薬剤師の指示のもとで鎮痛薬を使用することも、日常生活を支える選択肢のひとつです。当院は服薬を否定せず、医療機関での治療方針を尊重しています。

注射による治療が選択されることもありますが、効果には持続期間があり、薬剤や投与部位によっては筋力低下、腫れ、痛み、頭痛などの副作用が生じることがあります。また、妊娠中・授乳中など、使用できない場合もあります。

顎関節症の改善を図るために

不調に関わる要因を見極めることは、適切な施術方針を考えるうえで大切です。

当院では、複数のチェックを通して顎や首、姿勢、身体の動きを多角的に確認し、不調に関わる要因を整理したうえで施術を進めます。症状が落ち着いた後も、身体への負担を減らすための動き方や日常生活でのポイントをお伝えしています。

当院の特徴

米国認定カイロプラクターであり、顎関節の資格CCEPを保有する院長が、初回から最後まで責任をもって担当しますのでご安心ください。

※CCEP（Certified Chiropractic Extremity Practitioner：四肢・関節領域に関するカイロプラクティックの卒後教育資格）。カリキュラムには、顎関節、肋骨、肩甲帯などに関する科目も含まれています。

口腔内の施術は行わず、耳の近くや第一頸椎、後頭骨からのアプローチで改善を目指します。歯科治療やマウスピースで改善しなかった場合でも諦めずにご相談ください。

当院のチェックリストには顎関節付近の緊張、動きの検査、開口・閉口時のパターン、最大開口検査、上部頸椎の動きの検査、後頭骨下部の硬結の有無等を含みます。

これらはCCEP(Certified Chiropractic Extremity Practitioner):四肢認定カイロプラクターの資格を有する院長がアメリカのCCEP学会のプロトコルに、独自検査を組み合わせて行うオリジナルのチェックリストになります。

顎まわりの動きをアジャストメントと呼ばれる施術を行い、日常の動作の“スムーズさ”取り戻すことを目指します。強い力で「バキバキ」するのではなく、現在行える最大開口までの動きを利用して行います。痛くない範囲での施術になりますので、ご安心ください。

マウスピースや歯科治療との併用も可能です

当院で行うこと

• 開口量と開閉時の下顎の軌道の確認
• 左右差と咀嚼筋の緊張の確認
• 首や頭部の可動性との関係の確認
• 日常の噛みしめや姿勢などの負担要因の整理
• 口腔内に触れない手技による施術

当院で行わないこと

• 顎関節症の診断
• 画像検査、投薬、スプリントの作製や調整
• 歯科治療の中止や変更の指示
• 口腔内への操作

顎関節症に関するQ&A

顎が痛いとき、まず何科に行けばよいですか？

まずは歯科・口腔外科での確認をおすすめします。開口障害、強い痛み、外傷後の症状、発熱を伴う腫れがある場合は特に優先してください。歯科で大きな異常が指摘されなかったものの、顎や首の動かしにくさが残っている場合に、当院にご相談いただくことが多くあります。

歯科で治療中ですが、カイロプラクティックを受けられますか？

通常の歯科治療であれば全く問題ありません。インプラント治療や口腔外科での手術は2~3週程度の期間を設けてからになります。

マウスピースを持参したほうが良いですか？

お持ちいただく必要はありません。

口を開けるときに音がなるのですが、対応は可能でしょうか？

シャリシャリとノイズが入るものから、カクッと鳴るものまであります。顎関節の動きが悪い場合や関節円板の変位、軟部組織の変形によるものが多く、施術可能です。音だけではなく可動域や開口・閉口パターン、咬筋の緊張や左右差もチェックしていきます。

施術は痛いですか？

基本的には痛みは伴いません。なぜなら現状の開口範囲での施術になるからです。回数を重ねていくと開閉動作が早くなり、より素早い施術を行えます。そうすることで施術の深さを徐々に広げていき、顎関節の可動を広げます。

注射後に顎関節に音が鳴ります。関連性はありますか？

あるかも知れません。注射は咬筋や側頭筋の過緊張を緩和し、顎関節への負担を軽減する目的で行われます。顎関節症の症状改善に効果があることが報告されていますが、いくつかの副作用や注意点があります。片側のみの注射では動きや見た目に左右差を感じること、緊張が緩んだことにより現れる違和感、皮膚のたるみ筋力低下が起きることがあります。元々隠れていた問題が注射により、ノイズやクリック音が表面化したものと推測できます。注射による違和感で来院される方は多いです。まずはご相談ください。

どのように施術を行うのですか？

顎関節周辺の耳の下と下顎に手を当てて、閉口動作又は抵抗を加えた状態で開口動作を行います。施術時に動かしにくさを感じることはあっても、基本的には痛みは伴いません。顎関節症の可動域を増やす為には、動きの補助、アライメントの調整、開口閉口時のスピード、左右の振れ幅、上部頸椎や頭部の調整を行います。顎関節は頭や首にまで多数の筋肉や軟部組織に繋がっているからです。

顎関節症は自然に治りますか？

軽度の場合はセルフケアや施術により、改善することもあります。しかし開閉時に痛みがある、大きく開けられない、側頭部に痛みがある場合は治癒までに時間がかかります。音を伴うことで不快感が出ることもありますが、音を完全に消失できるかは人によります。

歯ぎしりや喰いしばりと関係がありますか？

関係することがあります。歯ぎしりや食いしばりが続くと、顎や咀嚼筋に負担がかかり、痛みや疲労感につながることがあります。また、ストレスや緊張などが歯ぎしり・食いしばりに関係する場合もあります。当院では、顎だけでなく、首や姿勢、身体の動きなどもあわせて確認し、負担に関わる要因を多角的にみていきます。

口を開け閉めすると音がします。あくびや噛みしめたときにも違う音がしますが、何が考えられますか？ 音をなくすことはできますか？

顎関節の音にはいくつかの種類があります。「カクッ」「ポキッ」といったクリック音は、関節円板の動きなどが関係していることがあります。また、「ザラザラ」「ギシギシ」といった音は、関節を構成する組織の変化に伴って生じる場合があります。ただし、音だけで顎関節の状態や原因を判断することはできません。痛みや口の開けにくさを伴わない関節音は珍しくなく、音そのものに治療が必要ない場合もあります。当院では音をなくすことだけを目的とせず、顎の動きや可動域、首・姿勢などを確認し、身体への負担を減らすことを目的にケアを行います。なお、痛みや開口制限、顎が引っかかる・動かしにくいなどの症状がある場合は、まず歯科・口腔外科で適切な診断を受けることをおすすめします。 顎関節症の診断には問診や顎の動きの検査に加え、必要に応じてX線やMRIなどが用いられます。

顎関節症かも知れませんが、診断してもらえますか？

当院では診断行為は行っておりません。顎関節症の診断は口腔外科又は歯科医院で行うことができます。当院では顎の動きや状態、開閉パターンをチェックして手技による施術を行います。

顎関節症は動くのですが、耳付近に痛みを伴う時があります。これも顎関節症なのですか？

顎関節症は大きく4つに分類されます。咀嚼筋（そしゃくきん）障害、顎関節痛障害、顎関節円板障害、変形性顎関節症に分かれており、問題箇所や症状が現れる場所、運動機能障害が異なります。例えば、痛みが耳の上の側頭部や頬に現れたり、耳下の額関節にピンポイントが痛む場合はでは顎関節症の種類が「異なります。また円板障害も元に戻る動きをするタイプ、そして戻らないタイプに分類されます。つまり、大分類された後も、さらに小分類されるので動きの検査や評価がとても大切になります。もちろん、それによって施術する場所や方法が異なります。

顎関節症の施術で期待できる変化

変化の出方には個人差があります。無理のない範囲で進めます。

顎関節症で悩まされていた皆さまも、当院でカイロプラクティックの施術を受けて、このような変化がありました。

当院のカイロプラクティックと顎関節症は非常に相性がよく、可動性の変化を実感される方は少なくありません。

顎関節症は早めに対処すればするほど、改善までの期間も早くなります。一人で悩むことなく、お気軽にご連絡ください。

※当院は医療機関ではありません。診断や医療行為は行っていません。
※症状の原因が医学的に明確でない場合や不安がある場合は、医療機関の受診をおすすめしています。

ずいぶん楽になりました

本物のカイロだと思います

スーッとした感覚

口が大きく開くように

※個人の感想であり、効果を保証するものではありません。